अब तक कहानी: रोगजनकों (आमतौर पर बैक्टीरिया और वायरस) जो मनुष्यों और जानवरों में बीमारियों का कारण बनते हैं, को पर्यावरण से लिए गए नमूनों में ट्रैक किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, अपशिष्ट जल निगरानी के माध्यम से सीवेज का नमूना लेकर। यह संभावित बीमारी के प्रकोप के लिए शुरुआती चेतावनी प्रदान कर सकता है।
कैसे यह काम करता है?
सीवेज उपचार संयंत्रों, अस्पतालों से अपशिष्टों और सार्वजनिक स्थानों जैसे कि रेलवे स्टेशनों और हवाई जहाज में शौचालय जैसे सार्वजनिक स्थानों से लिए गए नमूने, यह देखने के लिए अध्ययन किया जा सकता है कि वे दिन-प्रतिदिन के रोगजनकों को कैसे बदलते हैं। यह काम करता है क्योंकि रुचि के रोगजनकों को संक्रमित व्यक्तियों के मल या मूत्र में बहाया जाता है। परजीवी कीड़े द्वारा प्रेषित रोगों जैसे कि राउंडवॉर्म और हुकवर्म्स को अपशिष्ट जल और मिट्टी के नमूनों के माध्यम से भी निगरानी की जा सकती है, रोग के बोझ और नियंत्रण उपायों की प्रभावशीलता के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है।
कठोर प्रोटोकॉल नमूनों के संग्रह को सूचित करते हैं। ये प्रोटोकॉल इस बात का विस्तार करते हैं कि नमूनों को कैसे एकत्र किया जाना चाहिए और संसाधित किया जाना चाहिए, और कैसे रोगजनकों का पता लगाया जाता है और उनका विश्लेषण किया जाता है। इन प्रोटोकॉल का पालन करके, रोगज़नक़ लोड की तुलना संभव हो जाती है, और पूरे-जीनोम अनुक्रमण एक ही रोगज़नक़ के वेरिएंट की पहचान को सक्षम बनाता है।
यह महत्वपूर्ण क्यों है?
परंपरागत रूप से, एक समुदाय में संक्रमण के स्तर का पता लगाने का एकमात्र तरीका रोगियों में संक्रमण का पता लगाना था, जिसे क्लिनिकल केस डिटेक्शन कहा जाता है। हालांकि, सभी संक्रमित लोग लक्षण नहीं दिखा सकते हैं, या यदि लक्षण हल्के हैं तो परीक्षण नहीं किया जा सकता है। जिन लोगों का परीक्षण किया जाता है, उनकी संख्या संक्रमित लोगों की सही संख्या को प्रतिबिंबित नहीं कर सकती है।
पर्यावरण निगरानी इस प्रकार एक आसन्न प्रकोप के महत्वपूर्ण प्रारंभिक चेतावनी संकेत प्रदान कर सकती है। अब यह ज्ञात है कि अपशिष्ट जल में रोगज़नक़ का स्तर पूर्ववर्ती हो सकता है, अक्सर एक सप्ताह से अधिक समय तक, संक्रमणों में वृद्धि।
शुरुआती चेतावनी के संकेत क्यों मायने रखते हैं?
यह समझना कि कितने संक्रमित लोग सार्वजनिक स्वास्थ्य योजना के लिए महत्वपूर्ण हैं। रोगज़नक़ की जितनी अधिक मात्रा में प्रसारित होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि लोग संक्रमित होंगे। एक बीमारी के प्रकोप की तैयारी करना बहुत आसान हो जाता है अगर अधिक नोटिस हो।
अपशिष्ट जल-आधारित महामारी विज्ञान का उपयोग 40 से अधिक वर्षों के लिए किया गया है ताकि खसरा, हैजा और पोलियो जैसी कई बीमारियों को ट्रैक किया जा सके। भारत में इस तरह की बीमारी की निगरानी, अपशिष्ट जल के माध्यम से, पहली बार 2001 में पोलियो के लिए मुंबई में शुरू की गई थी। कोविड -19 महामारी के दौरान, कोविड -19 के लिए समान निगरानी कार्यक्रम पांच शहरों में शुरू किए गए थे, और वे आज भी जारी हैं।
भारत क्या कर रहा है?
इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) ने हाल ही में कहा है कि यह 50 शहरों में 10 वायरस के लिए अपशिष्ट जल निगरानी शुरू करेगा। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी को सामुदायिक सेटिंग्स के भीतर वायरल लोड में कोई भी वृद्धि करने में सक्षम करेगा। यह वायरस के लिए पर्यावरणीय निगरानी स्थापित करने में ICMR की भागीदारी का विस्तार करता है, जिसमें एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस शामिल है, विशेष रूप से प्रकोप वाले क्षेत्रों में। हालांकि, सुधार की गुंजाइश है। संस्थानों में डेटा और प्रोटोकॉल साझा करना और निगरानी ढांचे के लिए टेम्प्लेट पर सामान्य समझौतों तक पहुंचना जो रोग-विशिष्ट हैं, महत्वपूर्ण है। प्रोजेक्ट-संचालित दृष्टिकोणों के बजाय प्रोग्रामेटिक दृष्टिकोण, विकसित किया जाना चाहिए जो नियमित रोग निगरानी के साथ अपशिष्ट-पानी और अन्य पर्यावरणीय निगरानी को एकीकृत करता है। भारत के लिए एक राष्ट्रीय अपशिष्ट जल निगरानी प्रणाली विकसित करना महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा, नई कार्यप्रणाली उभर रही हैं – सार्वजनिक स्थानों पर खांसी करने वाले लोगों के ऑडियो नमूनों का उपयोग परिष्कृत मशीन सीखने के तरीकों के माध्यम से श्वसन स्थितियों की व्यापकता की जांच करने के लिए किया जा सकता है। इस प्रकार, पर्यावरण निगरानी की संभावनाएं कभी-कभी बढ़ती हैं।
गौतम मेनन डीन, रिसर्च एंड प्रोफेसर ऑफ फिजिक्स एंड बायोलॉजी, अशोक विश्वविद्यालय है। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं और उनकी संस्था के नहीं हैं।
